Jump to content

efe34

Tnc Sever
  • Content Count

    3111
  • Joined

  • Last visited

  • Days Won

    11

efe34 last won the day on April 21 2019

efe34 had the most liked content!

Community Reputation

1023 Excellent

3 Followers

About efe34

  • Rank
    TnC Platinium

Profile Information

  • Male
  • İstanbul

Recent Profile Visitors

6140 profile views
  1. Sağlık perdoneli en riskli grup meslek istatistiği olursa en çokj ölüm oranı olacak meslek grubu bkz: italya Parayı düşünecek halde değiller
  2. Yine hepsini okumadım: muayene odasına kamera koymak daniskalığın alasıdır Hekim hasta mahrumiyetini korumak zorundadır ve bunun için tarihi Hipokrat yeminini etmiştir kamarea açil giriş ilk hasta karşılama bölümüne koyulmalı ve koyuluyorda 2.si doktor yanlış yapmaz binde bi r c. karatay gibiler haricinde Geçen yıılarda bir aile doktor ve sağlık personeline saldırdı Biri nasaya çıkıp ayağıyla doktorun kafasına tekma sallarken: tekvandu eğitimi almış doktor: önce onu bacağından yakalayarak yere serdi. Sonradan gelen 5 kişiyide, (internette videoları var bulamazsanız yazın) Daha ötesi bir polis memuru 2 hafta önce randevusu olmadığı halde bakmadığı için silahını göstermiş doktor akrabama (boksördür doktor akrambam -sille tokat atmış dışarıya-beyaz koddan korkan poli de kaçmış ) beyaz kod niye vermedin meslekten atılma sebebi bile olabilir dedim- uğraşmak istemedim dedi şimdi çıkıyoruz balkonlar da alkış yapıyoruz ya : sagte . sahtekarlık g.t korkusu 2 kat maaş alacaksınız diye yazan dingiller var ortalıkta
  3. Covid-19 yalnızca solunum sistemini etkileyen bir virüs değil aynı zamanda nörotrop bir virüs. Nöro-invaziv bir potansiyeli olduğu için santral sinir sistemini de etkileyebiliyor. Baş ağrısı, bulantı ve kusma da semptomları arasında. Ani ARDS yapmasının sebeplerinden biri de beyin sapında solunum merkezini tutması olabilir deniyor. Otopsilerde hastaların beyin sapı ve solunum merkezinde tutulum görüldüğü belirtiliyor. Virüsün akciğerlerdeki mekano reseptör ve kemo reseptörlerden sinaptik yayılımla MSS de solunum merkezine ulaştığı gösterildi. O nedenle hızla solunum yetmezliğine götürüyor. Coronavirus sistemik enflamasyon, kan beyin bariyeri ve olfaktör sinir üzerinden hareketle nöral hasara yol açabiliyor. Bazı olgularda anosmi bildirildi. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32104915/ _________&&_'_______'''"''''&&:&&&:&::::: Dr. Kemal Karataş'ın çok önemli ilave paylaşımı; Önceki yazdığım spot bilgilerin devamı ve güncel halidir; *1)* Yurtdışından gelene, gelenle temas edene, Koronavirüslü hastayla temas edene vs. hiçbir şartta profilaktik (önleyici) olarak önerilen bir ilaç yok. *2)* Hastalığın başlangıcında; • % 95 ateş • % 70 yorgunluk • % 60 kuru öksürük • % 40 iştah kaybı • % 35 kas ağrıları • % 31 nefes darlığı • % 27 balgam şikayetleri, en sık şikayetler.. Bulantı-kusma-ishal gibi sindirim sistemi şikayetleri de varsa (bağışıklık zayıf olduğu için olur); bu,infeksiyonun daha ağır geçeceğini gösteriyor genelde. *3)* Covid-19 hastalığında 4 evre var. Ve hepsinde yapılacaklar farklı. *Evre 1:* Virüs var, ancak hasta semptomsuz (şikayeti yok, sadece temas öyküsü nedeniyle şüpheli vaka olarak ele alınmış, ama test pozitif çıkmış). Bu grupta; sadece bulaştırıcılığın engellenmesi yeterli. Bu nedenle bu grupta self izolasyon ve maske kullanımı çok önemli. *Evre 2:* Basit solunum yolu inf. şikayeti (burun akıntısı, halsizlik, eklem ağrısı vb.) olanlar. Bunlarda test pozitif ise yukarıdaki önerilere ek, Plaquenil 5 gün ve Azitro 500 5 gün ilaç başlanıyor. *Evre 3:* Pnömoni (Zatürre) safhası. Bunlar hastanede yakın takip edilmeli. Eğer hastalık 7 gün içinde ilerlemiyorsa, büyük ihtimalle iyileşecektir. Bu grupta SPO2 (Oksijen saturasyonu) günlük takip önemli. Eğer oksijen tedavisine rağmen solunum sayısı gittikçe artıyorsa -ki bu genellikle ilk 3-5 gün içinde oluyor- bu hastalarda entübasyon düşünülmeli. *Evre4:* ARDS safhası. (Bu kısaltmayı da sıkça duyacağız; Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu). Bu aşama; yoğun bakımcıların tedavisi. *4)* Hastalığın seyri şu 3 formda oluyor: - Hafif belirtiler ya da ılımlı pnömoni: *% 81* - Şiddetli hastalık: *% 14* - Kritik hastalık (Solunum yetmezliği, şok veya çoklu organ yetmezliği): *% 5* *5)* *Kimlere “Korona Temaslı” diyoruz?:* *Kesin/olası 2019-nCoV hastasıyla *korunmaksızın* 1 metreden yakın temaslı* • Bakımını yapan, sağlık çalışanları, • Aynı kapalı ortamda (toplu taşıma aracı, banka, hastane bekleme salonu, vb) 1 metreden yakın ve 15 dakikadan fazla kalan veya ziyaret eden, • Ofis arkadaşları, • Okul öncesi okul çocuklarında sınıf arkadaşları ve öğretmeni, • 2019-nCoV hastası ile iki ön, iki arka, iki yan koltukta yolculuk, • 2019-nCoV hastası ile aynı evde yaşayan, odayı paylaşanlar, • Doğrudan temaslar (1 metreden yakın 15 dakika, tokalaşma, vb) *6)* Hastaya/şüpheli vakaya çok sınırlı sayıda hastane bakabiliyorken; Bakanlığın 20 Mart duyurusu ile Pandemi hastaneleri olarak adlandırılmak üzere -bünyesinde İnfeksiyon hast, Göğüs hast, Dahiliye uzmanı olan kamu-özel-üniv. tüm hastaneler, bu tür hastaları artık kabul etmek durumunda. *7)* Kliniği (şikayetleri vs.) CoVid ile uyumlu hastalara, hızlı test yapılıyor (sayıca yeterli değildi, ama giderek yaygınlaşıyor). Boğaz ve burundan alınan sürüntü örneği ile hemen orada 10 dk içinde sonuç belli oluyor. Bu bir Antijen testi, yani vücutta Koronavirüs var mı sorusuna cevap oluyor. *8)* Bu testler ücretsiz. Özel laboratuvarların yapması da mümkün değil. Test yapılan her 10 şüpheli vakanın yaklaşık 1’inde test sonucu pozitif çıkıyor. Test pozitif ise; hasta izole odaya alınıyor ve daha uzun zaman alan başka bir test örneği alınıyor, Akciğer tomografisi de çekiliyor. *9)* *Tedavi:* Ortamdan yeterince izole edilebilen, *hafif enfeksiyonu olan, test sonucu pozitif (Covid-19’lu) hastalar* için en uygunu, *evde kalmaları ve orada izole olmalarıdır.* Diğer insanlarla aynı odada (veya araçta) bulunurken maske takmalıdırlar. Sık dokunulan yüzeylerin dezenfeksiyonu da önemlidir. Önleyici ve tedavi edici iddiasıyla son günlerde çokça adını duyduğumuz Plaquenil (etken maddesi: hidrosiklorokin), “uzun süreli kullanımda” kardiyak ve gözde yan etkiler yapıyor. Sıtma ilacı olan Kinin’in türevi bu ilaçlar. Hatta, bir hipotez de, Afrika’daki vaka sayısının azlığının bu Sıtma ilaçlarının sıkça kullanılmasından kaynakladığı yönünde. *10)* 11) İyileşme Süresi: Hafif enfeksiyonlar için iyileşme süresi yaklaşık 2 hafta ve şiddetli hastalık için 3-6 hafta. *Genel vaka ölüm oranı % 2,3* *11)* *Sayısal Veriler:* Türkiye’de İlk şüpheli vaka 9 Mart’ta! *TR-Gün gün koronavirüs vaka sayısı:* 11 Mart - 1 13 Mart - 5 14 Mart - 6 15 Mart - 18 16 Mart - 47 17 Mart - 98 / 1 ölü 18 Mart - 191 / 2 ölü 19 Mart - 359 / 4 Ölü 20 Mart - 670 / 9 ölü 21 Mart - 947 / 21 ölü 22 Mart - *1236 / 30 ölü* (20.345 test) *12)* İTALYA'DA YAŞAMINI KAYBEDEN 3200 HASTANIN ÖZELLİKLERİ: İtalya'da Coronavirüs’ten yaşamını kaybeden 3200 hasta (şu anda 4000’i aştı bu sayı) ile ilgili veriler: COVID19 tanısı alanların *ortalama yaşı 63* yaş civarında. Yaşamını kaybeden 3200 kişinin 2252'si erkek, 948'i kadın. *Erkek /Kadın oranı: 2.35 (hasta erkeklerde, hasta kadınlara göre ölüm oranı da bariz yüksek)* *Yaşamını kaybedenlerin ortalama yaşı; kadınlarda ortalama yaş 82, erkeklerde 79 gibi.* Yaşamını kaybeden 3200 kişiden *0-30 yaş arasında kimse yok.* 30-59 yaş: 129 60-69 yaş: 329 70-79 yaş: 1134 (Bu yaş grubundaki vakaların % 8’i kaybedildi.) 80-89 yaş: 1309 (Bu yaş grubundaki vakaların % 15’i kaybedildi.) 90 ve üzeri: 298 *Yaşamını kaybeden hastaların yarısına yakınında, altta yatan en az 4 hastalık vardı.* En çok; Hipertansiyon, Diyabet, Kalp hastalığı, KBY, Kanser, KOAH Ölen hastaların % 96.5'inde ARDS gelişmiş. Ölen hastalarda; ilk bulgunun ortaya çıkmasında yaşamını yitirmeye kadar geçen ortalama süre: 8 gün (İlk bulgudan hastaneye yatışa kadar ortalama süre 4 gün; Hastaneye yatıştan sonra yaşamını kaybetme süresi ortalama 4 gün) 50 yaşının altında yaşamını yitiren % 1.1 40 yaşının altında 9 kişi olmuş; bunlarda da kalp, böbrek hastalığı, diyabet, obesite gibi hastalıklar mevcut. *13)* *BİZİ NE BEKLİYOR?* Bu hastalığın henüz bilinenleri %10 bile değil. ABD, İngiltere, Almanya gibi ülkelerde bile büyük bir şaşkınlık ve acziyet olduğu görülüyor. Tıbbi olarak da -çok yetkin bir Bilim Kurulumuz olsa da- bu virüse karşı savaşta bilinmezler hala çok. Türkiye özelinde, “virüsten etkilenen insan sayısı, hastalık şikayetlerine sahip insan sayısı, test yapılan insan sayısı, test sonucu pozitif çıkan insan oranı, hastaneye yatırılanların oranı, yoğunbakım gerekenlerin oranı, tedavilerin etkinliği, hayatını kaybedenlerin oranı vs.” için, 1 hafta daha beklemek, gerçek verilere sahip olmamızı ve kısa-orta-uzun vadeli bir projeksiyona eriştirebilecek. *14)* *Toplumun yarısından fazlası hastalığı (şikayetsiz geçirecek olanlar dahil) kapmadan salgın durmayacaktır.* Şu anki mücadele, bunu *zamana yaymak* için. Ki, sağlık sistemi herkese yetişebilsin, fayda verme imkanı olsun. İlgili video: https://www.youtube.com/watch?v=BtN-goy9VOY&feature=youtu.be Özellikle; 04:53-05:53 arası, can alıcı nokta. *15)* Türkiye de 100.000 kişiye düşen yoğun bakım yatak sayısı 45 civarı. Amerika’da 35 lerde. Almanya, İtalya, Fransa’yı söylemiyorum, oralarda çok düşük. Şu an, bu konuda dünyada en yüksek ülkeyiz. Son 4-5 gündür artık tüm hastaneler teyakkuzda. Hasta odaları, yoğun bakımlar ve cihazlar hazırlandı. Türkiye’de Yoğun Bakım yatak sayısı: 42.000 Yenidoğan: 10.000 Çocuk: 2.000 Erişkin: 30.000 Ama esas soru; ne kadar ventilatör olduğu. Semptom süreleri, yatış süreleri, ventilator işgal süreleri çok uzun çünkü. *16)* Bir diğer sorun; bu salgınla ve panikle başetme sorunu. (Not: Geçtiğimiz hafta başında, Hastanelerden hasta ve yakınları bol miktarda dezenfektan, eldiven vs. çalmışlar. Bunlarla da uğraşılıyor yani) *Bütün dünya, tıbbi malzeme sorunu yaşadı, yaşıyor.* Devlet medikal malzemelere el koydu tabiri caizse. Eczanelerden de bazı malzemeler toplanmaya başlandı tutanak ile. Şu an hastanede yatan hafif infeksiyonlu hastaların %90’ı otel-yurt gibi hastane dışı yerlerde izolasyon içinde olması gereken; sağlık desteği çok elzem olmayan hastalar. Evinde izole olup olmayacağından emin olmadığın için evine gönderemiyorsun. Boşuna yatak meşgul ediyorlar. Hafif-orta seyirli hastalar için bir yer bulunmalı. Solunum sıkıntılı hastaların sayısı çok arttığında ne yapılacağı muamma. Ayrıca; Hastanelerde sağlık çalışanlarının da önemli bir kısmı hastalanacak, hasta olunca diğer grubu çağırmak üzere dönüşümlü çalışma modeli de düşünülebilir. *17)* *SALGININ BİZE VE BİZDEN BULAŞMASINI/YAYILMASINI ÖNLEME:* Virüs, zıplayan pire değil sonuçta. Virüs gezmiyor, insanlar taşıyor! Kural belli esasen: *FAZLA DOKUNMA + FAZLA YAKLAŞMA!* Ateş hocanın dediği gibi; Virüsün dokunmayla geçmesi için tutma süresi ve nem oranı olarak iki parametre var. Virüsün geçebilmesi için normal şartlar altında 10 sn gerekiyor. Eğer yüzeylerden birisi nemliyse bu süre 5 sn’ye, her iki yüzey de nemliyse 3 sn’ye kadar düşebiliyor. (Kuru zeminler ve kuru eller, bizim için daha avantajlı) Yani bir yere dokunup elinizi çektiğinizde veya bir kapıyı açtığınızda virüs bulaşma riski yok Virüs daha çok kişiden kişiye geçiyor. Hastalıklı bir kişiyle 1 metrelik mesafe içinde -temas etmeden- yaklaşık *10 dakika* geçirdiğinizde virüs bulaşma riski oluşuyor. Bu sürenin altında yapılan görüşmelerde (örneğin “Nasılsınız?” “İyiyiz, siz nasılsınız?” “Hoşçakalın” türünden yapılan görüşmelerde) risk yok. *Virüsün yüzeylerin üstünde yaşama süresi pek anlam ifade etmiyor.* Önemli olan “hastalandıran miktardaki virüs”. Örneğin çelik yüzeyde 72 saat yaşar deniliyor ama başlangıçta milyon olan virüs sayısı 72 saat sonunda 1’e düşüyor ki bu da hastalandıran miktarda virüs değil. Plastik veya çelik olsun en ideal şartlarda bile yaklaşık 1 saat sonra virüs sayısı yarıya düşüyor. Yaklaşık *2 - 2,5 saat sonra ise bulaşabilecek virüs miktarı artık kalmıyor.* Yani dışarıdan aldığımız şeyleri eve geldiğimizde kapının arkasında 2 - 2,5 saat bekletirsek sorun yaşamıyoruz. Virüs güneşin altında en fazla yaklaşık yarım saat dayanabiliyor. Bu nedenle güneşin altında daha fazla vakit geçirmeliyiz. Virüsün yemek ve içecekle geçtiğine dair şimdiye kadar bir kayıt yok. 60 derecenin üstünde pişirilen yemeklerde virüs bulunma riski sıfır. *18)* Önünümüzdeki iki -üç haftada vaka sayılarının çok artacağını bekliyoruz. Bu da, toplumda bulaşıcılığın çok artması demek. Bunun için lütfen siz de sosyal izolasyona özen gösterin. *NE REHAVET, NE PANİK!* Aslında; *Herkes evinde oturmaya sabretse, salgın duracak; bu kadar basit.* Halkımızdaki genel kanı: Coronadan (benzeri her türlü riskli hastalık için de geçerli diyebilirim) *_“yaşam tarzımda değişiklik yapacağıma, ilaç verin içeyim daha iyi”_* şeklinde. *Panik çok, tedbir yok :)* https://twitter.com/ottokruger/status/1241295525900627968?s=… *19)* *Virüsle başetmek (hastalanmamak ve hastalanırsam da hafif atlatmak) için ne yapabilirim?* *İŞİN SIRRI; İMMÜNİTE* (Bağışıklık sistemi) nde! *- ______""__'_______(sildim teyit Edemediğim için ilk satırı ; bilimsel dayanağı yok) *- C vitamini (500 mg)* *- D vitamini* *- Çinko* Bunların, Bağışıklık sistemini kuvvetlendirdiği ispatlandığı için önemli. Vitamin ilaçlarını, multi-vitamin olarak değil, tek olarak almak faydalı. Bunların haricinde; B 12 vitamini, folik asit, kan sulandırıcı kullanmıyorsa omega üç günde 1-2 tane, haftada iki selenyum da öneriliyor. *Sigara, hem bağışıklığı zayıflatıyor, hem prognozu (hastalığın gidişatını) çok kötü etkiliyor.* Bağışıklık sistemini en çok zayıflatanlardan biri de; katkı maddeleri, işlenmiş gıdalar, alkol, stres, uykusuzluk, egzersiz yapmama. *20)* Mümkünse kalabalıklardan (özellikle yetersiz havalandırılan yerlerde) ve hasta kişilerle yakın temastan kaçının. Özellikle Marketlere düzen getirilmeli: Markete girişte el dezenfektanı ve maske uygulaması şart olmalı. Mümkünse markette kendi naylon torbalarınızla alışveriş yapın. Almanya’da kişiler marketlerde 1 metre mesafe koyuyorlar aralarına. Kasada çalışanlar, önünde cam ile korumaya alınmış. Kredi kartları ile temassız alışveriş tercih edilmeli. Satın alıp eve getirdiğiniz malzemeleri, sabunlu suyla yıkamadan kullanmayın. Covid ihtimali olan bir yerden geldiğinizde, Ayakkabılarınızı ya evin dışında bırakın ya da içeri alıyorsanız izole bir bölgede saklayın. Dışarda giydiğiniz kıyafetleri ayrı bir alanda çıkarın ve 12 saat havalandırmadan giymeyin. Sık sık dokunulan nesneleri ve yüzeyleri temizleyin ve dezenfekte edin. El yıkamaya, kapı kollarını, cep telefonunuzu, cüzdanınızı vs. sık sık dezenfekte etmeye dikkat edin. (Kolonya veya dezenfektanla silmek yeterli) *Yüze dokunmaktan kaçının.* (özellikle gözler, burun ve ağız). Özellikle halka açık yüzeylere dokunduktan sonra özenli el yıkama gerekir. En az %60 alkol içeren el dezenfektanının kullanımı -eller görünür derecede kirli değilse- makul bir alternatiftir. Aşırı su teması, ilerde egzema yapabileceği için; bol bol (her yıkama sonrası, yağlı nemlendirici sürmek gerek. SARS-CoV-2 toplumda yaygınsa, konut sakinleri olabildiğince evde kalarak sosyal mesafeyi uygulamaya teşvik edilmelidir. *Hiçbir şeye ellemeyeceğiniz ve insanlarla 1.5 m den fazla temas etmeyeceğiniz açık hava yürüyüşleri yapabilirsiniz. Solunum semptomları olmayan kişiler için, o bölgede COVID-19 yaygın olsa bile, toplumda tıbbi (cerrahi) maske takılması önerilmez.* Bununla birlikte, evde COVID-19 olduğundan şüphelenilen veya belgelenen hastalara bakan kişiler, o hasta ile aynı odada oturan kişi tıbbi maske takmalıdır. *21)* Bulaştırıcılık, şikayetlerin yoğunlaşmasıyla artıyor. Yani, hasta olan kişinin *şikayetlerinin tavan yaptığı zaman, bulaştırma gücünün de en fazla olduğu zaman.* Burundaki virüs yükü, boğazdakinden fazla oluyor genelde. *22)* Covid pozitif çıkanlarda en sık ve en muhtemel teması olduğu için *doktorlar ve hemşireler, en büyük risk grubu.* İtalya’da vakaların % 9’u sağlık çalışanı. Aytac Yalman’ın ilk muayenesini yapan Prof. Dr. Salih Emri şu an yoğun bakımda ve covid pozitif çıktı. Takipte muayene eden bayan doktorda da Covid pozitif çıkmış ve böbrek yetmezliği gelişmiş durumda. İtalya’da poliklinikte hasta gören arkadaşlar, *solunum şikayetiyle başvuran bütün hastalara Covid pozitif muamelesi yapılmalı* diye tavsiye veriyor. Bu nedenle bence hasta ve yakınına odaya girmeden maske taktırılmalı. *23)* KİŞİSEL ÖNGÖRÜLER: Sokağa çıkma yasağının (herkes için) geleceğini tahmin etmek güç değil. Okulların bu sene açılması zor. İftar çadırları, Teravih, Kurban çadırları.. Bunları da bu yıl göremeyeceğiz maalesef. Bulaştırıcılık süresi çok uzun. Salgının durdurulması çok kolay olmayacak. İngiltere’nin yaklaşımı, bu sebeple yanlış olmayabilir. Çok uzun süreli sosyal izolasyon uygulanması zor olacaktır. _________&&&&&&&&&&&&&&&&&--&----------- TÜRK RADYOLOJİ DERNEĞİ TURKISH SOCIETY OF RADIOLOGY Değerli Üyemiz, Covid-19 hastalığında toraks BT’nin akılcı ve etkin kullanımı ile ilgili olarak Yönetim Kurulumuzun görüşlerini sizlerle paylaşmak istiyoruz: 1. Toraks BT Covid-19 hastalığı için bir tarama testi (screening test) değildir. Tarama testleri, tanım gereği, bir hastalık için risk altında olan ve o hastalıkla ilgili hiçbir semptom ya da belirti göstermeyen kişilere uygulanan testlerdir. Corona virüs yeni (novel) bir virüs olduğu için tüm vatandaşlarımız risk altındadır. Her vatandaşın düzenli aralıklar ile (mesela haftada bir) toraks BT ile tetkik edilmesi elbette akla uygun değildir. 2. Toraks BT Covid-19 pnömonisi tanısında kullanılabilecek etkili bir yöntemdir. Ancak bu hastalık için patognomonik olarak kabul edilebilecek toraks BT bulgusu yoktur ya da henüz tarif edilmemiştir. Simpson ve arkadaşları, Radiology dergisinde hastalığın toraks BT bulgularının raporlanması için bir uzman mutabakatı (Society of Thoracic Radiology, American College of Radiology ve RSNA’nın katılımı ile) yayınlamışlardır (https://doi.org/10.1148/ryct.2020200152). Bu yazıda, hastalık için çok tipik kabul edilen bulguların varlığında dahi raporların sonuç kısmına "Covid-19 pnömonisi için sıklıkla bildirilen bulgular mevcuttur. İnfluenza pnömonisi ya da ilaç toksisitesi ve bağ doku hastalıklarında izlenebilen organize pnömoni gibi süreçler de benzer görünümlere yol açabilir.” ifadesinin eklenmesi önerilmektedir. Bu da göstermektedir ki, kesin konuşmamızı sağlayacak bilgi birikimine şu an için sahip değiliz. 3. Hospitalize hastalarda tedavinin takibinde toraks BT’nin etkenden bağımsız ve önemli rolü olduğu açıktır. 4. Covid-19 pnömonisinin en tipik kabul edilen bulgularının dahi başka süreçlerde de izlenebileceğini belirtmiştik. Daha az tipik bulguların enfeksiyöz ve non-enfeksiyöz bir çok süreçte de mevcut olabileceğinin altını çizmek isteriz. Bu nedenle çekilen toraks BT’lerin mutlaka bir radyoloji uzmanı tarafından değerlendirilmesi sağlanmalıdır. Saygılarımızla, Türk Radyoloji Derneği
  4. Zaman geçirmek mi amaç-6 ay 1 sene belki 3 ay sonra hayatta olacağpımız olmayacağımız net değil Umreden dönen karantinadan kaçmaya çalışırkrn engvel olan polisin yüzüne sana da bulaşsın diye tüküren kadın aklıma geldi
  5. sizden yayıldığını veya başkasından size geçtiğini tesbit edemezsiniz: zaten influenza ise o yıl sadece bir suş etken olur -kolaylıkla herkese bulaşır: ertesi yıl tipini değiştirir (klinik herkeste ve her yıl değişik olur= bu demek ki 1 1-grip aşıları önceki yıllardaki suşlara göre hazırlanır (sonbaharda yapılan aşı aralığa yakın salgına dönen virüsün antikorunu içermez : teorik olarak böyle benim bildiğim en azından) 2-Fayda gördüğünü iddia edenle var: inanmıyorum: hiç grip aşısı kullanmadım: bağışıklığı artıracak vitamin (b12-b1-b6-) ya da element(demir-çinko) kullanırım eksikse 3-Virüs çok korkunç bir aşamaya geldi: Amerika bizden kötü durumda 4-bir kısmımız artık forumda yazamayacak 5-evden çıkmayın son söz-mevcut virüs bu güne kadar gördüğümüz hiç bir virüse benzemiyor: korkum şekil değiştimes. (almanyanın 3 yılsürecek şeklinde raporu var) 1918 ispanya gribine benzerlik kurmuşlar ama tomografi bulgularından bahsetmiş yazı nasıl ilinti kurdularsa)
  6. Fiyat yazar mısınız lütfen Zira kurallara aykırı sanıyorum yazmamak bir de işlemci no: tam ismi yani
  7. Mehmet Özün yazısı mı: okumadım ama şarlatanın başta gidenidir. Her ülkeden böyle bir doktor ortaya çıkarır pislik amerikalılar sebep mi sağlık turizmi Unakıtanın rahmetli kocası için rüyaya yatması ve rabbim bana cleveland dedi: ile başlayan ve devam eden süreç Kul Hakkı? bizde bir prof vardı osman bilmem ne c. karatayı saymıyorum bile: şebek cerrahpaşadan bir hoca var bir sürü ilaca karşı: kolesterol ilaçları mıydı?? Ortaçağda da bu tür hekimlere şarlatan derlerdi avrupda
  8. ben pubmed den literatür yani yayın bakıyorum: üstad: virüs yeni olduğu için yayın aşamasındayız kesin karar tetkik vs. için. bu yayınların textbook a mesela Dahiliyecilerin Cecil texrtbookuna (İntaniye-yani enfeksiyon kitabı bilmiyorum: Cecili anlayabildiğim kadar okudum hala okurum) bilgi çok iyi seviye virüs hakkında Çinde mesela 2 . kez mutasyona uğradı (Türkçesi devşirilme mi bilimiyorum bu kelimenin) ve ölüm tek tük sıfır kabul ediliyor istatistiksel olarak çinde Paranoid düşünmek için sebep çok mesela çine ait hisse senede vs. anormal oranda düştü-Çin topladı hepsini-) fakat paranoyaya ters düşünceye sebep olan: g.kore ve singapur örnekleri. 2 ya da 3. suşun (yani mutasyona uğramış 2 ve 3) suş bulaşmış olabilir onlara Amerika berbat durumda Bu krizi en iyi çin yönetti Bize virüs ilacı yolladılar-1940 kolera salgınında aşı göndermişiz çine- sanırım Atatürk hayattaykende bir yardımımız olmuş. onun geri dönüşümümü gibi bir soru soruldu.cevap hayır
  9. Bunlar extreme vakalar: Konjenital immun yetmezliği olan veya bir sebeple immun modulatör (bağışıklık sistem düzenleyici) kullanan hastalardandır Telaş etmeyin gençler ve çocuklar için. şu an yapabileceğimiz tek seçenek. mümkün olduğunca evden çıkmamak ve geç yakalanmak (mutasyona uğramasını beklemek (suş değiştirme: şu an çindeki 3. suş ) çindeki gibi): eninde sonunda herkes yakalanacak fakat korkunç bir grafik gördüm sabah arıyorum bi dk
  10. Dünya 26 Mart 2020 Perşembe 23:40 16 yaşında bir çocuk virüsten öldü! Fransa'da koronavirüsten ölenlerin sayısı 1696'ya çıktı Fransa'da Kovid-19'dan ölenlerin sayısı, son 24 saatte 365 artarak 1696’ya yükseldi. Fransa Sağlık Bakanlığı Genel Müdürü Jerome Salomon, düzenlediği basın toplantısında, virüs tespit edilen kişi sayısının 3 bin 922 artışla 29 bin 155'e yükseldiğini söyledi. Virüsü taşıyanlar arasında yoğun bakımda tedavi görenlerin sayısının 3 bin 375'e çıktığını aktaran Salomon, tedavi olduktan sonra hastalığı atlatan kişi sayısının da 4 bin 948'e yükseldiğini ifade etti. 16 yaşında bir çocuk virüsten öldü Salomon, salgın nedeniyle son 24 saatte 365 kişinin daha yaşamını yitirdiğini ve böylece hayatını kaybedenlerin sayısının 1696'ya yükseldiğini bildirdi. Virüsten ölenlerin arasında Paris'in de içinde bulunduğu Ile-de-France bölgesinde yaşayan 16 yaşındaki bir çocuğun olduğunu aktaran Salomon, virüsün yeni belirtileri olarak değerlendirilen koku ve tat kaybının Çin'deki hastalarda görülmediğini kaydetti. Ülkede bugün, "bir günde kaydedilen en yüksek ölüm" sayısına ulaşıldı. 257 polisin Kovid-19 testi pozitif Bu arada, polis sendikası Alternatif'ten paylaşılan bilgiye göre, 257 polisin Kovid-19 testi pozitif çıktı ve 10 bin 131 polis karantinada tutuluyor. Ülke genelinde serbest dolaşımı sınırlandırmayı denetleyen polisler, maske yetersizliğine tepki göstermişti. http://m.patronlardunyasi.com/haber/16-yasinda-bir-cocuk-virusten-oldu Fransa-da-koronavirusten-olenlerin-sayisi-1696-ya-cikti/233532 _______________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________ Bir kisi sosyal izolasyon yapmazsa , dikkat etmezse 15 günde 600 kişiye bulastirabiliyor Prof Dr.Alpay Azaptan
  11. Doğruysa korkunç bu arada benim dün subklinik atlatmış olma ihtimalim var 2 hastayla yakın temasım oldu subklini tanımı : belirtilerin tamamını göstermeden : hafif semptomlarla (belirtilerle geçirmiş olmak )
  12. https://tr.euronews.com/2020/03/25/onceki-ongoruleri-tutmus-nobel-odullu-biyofizikci-levitt-salg-n-n-sonu-yak-n https://www.wpxi.com/news/trending/coronavirus-nobel-laureate-says-us-will-have-quicker-covid-19-recovery/AWJN4WAM6VC7NPTBZLDC3JWGUU/ Önceki öngörüleri tutan Nobel ödüllü biyofizikçi Levitt: Salgının sonu yakın Sertaç Aktan • Son güncelleme: 25/03/2020 - 14:47 Michael Levitt - © AP Metin boyutu Aa Aa Stanford Üniversitesi'nde çalışan Nobel ödüllü Biofizikçi Michael Levitt koronavirüsün kısa süre içerisinde ortadan kaybolacağı öngörüsünde bulundu. 2013 Nobel Kimya ödülünün sahibi olan Levitt daha önce de Çin'deki salgının en kötü döneminin geride kaldığını ve artık durumun düzelmeye başlayacağını diğer bilim insanlarından önce söylemişti. Los Angeles Times gazetesine konuşan Levitt "Asıl kontrol etmemiz gereken şey panik. Bizlere birşey olmayacak ve herşey yoluna girecek" diyerek felaket habercilerine paye verilmemesi gerektiğini belirtti. "Panikten medya sorumlu" Levitt "Rakamlar hala kulağımızda çınlıyor ancak düşüşün başladığına ilişkin net sinyaller var" ifadesini kullandı. Sosyal mesefa önleminin işe yaradığını aktaran Levitt, yaşanan panik içinse medyayı sorumlu tutuyor. Belçika'da koronavirüs nedeniyle 306 tutuklunun izinli çıkış süresi uzatıldı Dow Jones Endeksi 1933'ten beri en sert yükselişini gerçekleştirdi, Asya borsaları da yükselişte Daha önce öngörüleri tutmuştu Levitt daha önce de Çin'de Şubat ortasında toplamada 80 bin vakaya ve 3 bin 250 ölüme ulaşılacağını öngörmüş ve bu öngörüsü 80 bin 298 vaka ve 3 bin 245 ölüm ile neredeyse tam tamına tutmuştu. Esas kriz salgın sonrası olabilir Levitt'e göre bundan sonrasında dünyayı bekleyen krizi tetikleyebilecek olan şey; aşırı tepkinin sebep olduğu ekonomik kriz, meydana gelen işsizlik ve doğan umutsuzluk.
×
×
  • Create New...